厚生労働省老健局老人保健課 作成資料より抜粋
患者が退院する際に、在宅生活において必要な医療・介護サービスを切れ目なく受けられるように、管内の医療機関とケアマネジャーとの間で、入院時から情報を共有し、退院にむけてカンファレンスやサービス調整を行うための、鳥栖地区広域市町村圏組合管内における連携の仕組みです。
ご利用に際して
在宅医療・介護連携支援室は、地域の医療・介護関係者、地域包括支援センター等からの在宅医療・介護サービスに関する相談窓口として鳥栖三養基医師会内に設置しています。